Clasificación
del sobrepeso en adultos de acuerdo al IMC
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Clasificación
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IMC
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Riesgo
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|
Delgadez
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< 18.5
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problemas clínicos
|
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Normal
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18,.5 - 24,99
|
sin riesgo |
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Sobrepeso
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25 - 29,99
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aumentado
|
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Obesidad Clase
I
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30 - 34,99
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moderado
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Obesidad Clase
II
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35 - 39,99
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severo
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Obesidad Clase
III
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> ó =
40
|
muy severo
|
¿Como
saber si realmente se tiene Sobrepeso, Obesidad u Obesidad morbida?.
- Existen
varios de metodos que se han desarrollado para establecer definiciones
presisas respecto a la obesidad.
- El
metodo más comunmente usado es el de el Indice de Masa Coporal (BMI
por sus siglas en ingles).
- El
Indice de Masa Corporal es un indicador que incluye peso y altura
en una formula expresada como un parametro comparativo.
¿Cual
deberia ser tu IMC?
- El
Indice de Masa Corporal ideal es entre 20 Y 25.
- Si
usted tiene un Indice de Masa Corporal de entre 25 y 30,usted esta
considerado como una persona con sobrepeso.
- En
caso de de tener un Indice de Masa Corporal por encima de 30,esta
considerado como obeso.
- Un
IMC de mas de 40 (o por encima de 35 en caso de existir
alguna enfermedad asociada que sea posible atemperar mediante la
perdida de peso, como Hipertension, Diabetis, y algunos tipos de
Artritis) indica obesidad Severa o Morbida y debe es recomendable
atenderlo mediante técnicas quirurgicas.
Si
usted desea saber mas por favor calcule su propio Indice de Masa Corporal.
OBESIDAD.
DIAGNÓSTICO Y RIESGO
Durante
muchos tiempo se consideró a la gordura como signo de buena salud y
de bienestar incluso económico, sin embargo en los últimos años los
estudios científicos demuestran que la gordura es una enfermedad que
puede traer múltiples complicaciones si no recibe tratamiento médico
especializado. Tan graves pueden ser sus implicaciones que la ORGANIZACIÓN
MUNDIAL DE LA SALUD se ha pronunciado reconociendo a la OBESIDAD "per
se" como UNA ENFERMEDAD, la misma que está afectando a una gran
parte de la humanidad y está explicando gran parte de las patologías
crónicas (ateroesclerosis, infarto del corazón y del cerebro, diabetes,etc.)
que ya en forma alarmante se expresan en las causas de mortalidad de
nuestros paises en desarrollo. La Obesidad afecta a individuos de todas
las edades, no hace distinción de género y la padecen sobretodo las
personas de escasos recursos económicos.
Que
es la obesidad ?
Se
denomina obesidad a la enfermedad caracterizada por un aumento de la
grasa corporal total a un nivel tal que compromete la salud.
No
se refiere a un aumento de peso exclusivamente.
Es
una enfermedad de múltiples causas, (herencia, alteraciones hormonales
, hábitos, trastornos psicológicos etc.). Los cambios en los estilos
de vida (sedentarismo) y de patrones de alimentación (alto consumo de
grasa y azúcares simples), tienen un importante rol dentro de la génesis
de la obesidad.
¿Por
qué es importante diagnosticar obesidad?
A
más de que la obesidad "per se" es una enfermedad, está predispone
a padecer otras enfermedades tales como: hipertensión arterial, hipercolesterolemia,
hipertrigliceridemia, diabetes mellitus, alteraciones respiratorias,
enfermedad cerebro vascular, infarto o isquemia cardiaca, algunos tipos
de cáncer como el de colon, y en las mujeres cáncer de mama y útero,
las mismas que tienen un altísimo costo humano y socioeconómico para
la persona que la padece, así como para su familia y la sociedad a la
que pertenece .
Además
las personas obesas padecen de alteraciones psicológicas secundarias
a las presiones tanto familiares como sociales que promueven la "extrema
delgadez" como referente.
Por
estas y otras razones es imprescindible realizar el diagnóstico lo más
temprano posible, para así establecer estrategias de prevención y control.
Consideraciones
para valorar obesidad
Para
valorar se debe tomar en cuenta los siguientes puntos:
a)
el aumento de peso no necesariamente es obesidad
b)
el cuerpo está constituido por diversos componentes (grasa, músculo,
hueso, agua)
- Obesidad
es aumento del componente de grasa
- La
balanza no determina aumento de grasa
por
lo tanto debemos buscar métodos que nos aproximen a la valoración del
componente graso
¿Como
se valora la obesidad ?
Para
medir la grasa corporal existen diversos métodos, unos más sofisticados
y caros que otros, lo cual dificulta su acceso, por lo tanto la Organización
Mundial de la Salud (OMS) recomienda que para valorar la obesidad en
el consultorio médico se utilicen los siguientes métodos que ayudan
a determinar el grado de obesidad, el tipo de obesidad y sus relaciones
con el riesgo de padecer problemas cardiovasculares y metabólicos
1.-
Determinación del Indice de masa corporal
2.-
Determinación del Perímetro abdominal e índice cintura cadera
Indice de Masa Corporal.
(IMC)-
Ha sido recomendado por la OMS debido a la asociación existente entre
IMC elevado y morbi-mortalidad aumentada, existen estudios que demuestran
que sobre un IMC mayor de 30 aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular,
diabetes mellitus, enfermedad de vías biliares, algunos tipos de cáncer,
trastornos respiratorios, etc.
La
clasificación de sobrepeso y obesidad recomendado por la OMS y basado
en el riesgo de mortalidad independiente del género y la edad, se aprecia
en la tabla
Clasificación
del sobrepeso en adultos de acuerdo al IMC
|
Clasificación |
IMC |
Riesgo |
|
Delgadez |
<
18.5 |
problemas
clínicos |
|
Normal |
18,.5
- 24,99 |
sin riesgo |
|
Sobrepeso |
25 - 29,99 |
aumentado |
|
Obesidad
Clase I |
30 - 34,99 |
moderado |
|
Obesidad
Clase II |
35 - 39,99 |
severo |
|
Obesidad
Clase III |
> ó
= 40 |
muy severo |
El
IMC es considerado un método útil, para evaluar obesidad en
grupos poblacionales, por lo que puede ser utilizado para determinar
prevalencia y riesgos asociados, no debe olvidarse que existen variaciones
entre individuos.
Perímetro abdominal.-
Datos internacionales han permitido
relacionar un diámetro de cintura elevado con aumento del riesgo de
padecer enfermedad cardiovascular y otras enfermedades metabólicas.
Este indicador se relaciona con el acumulo de grasa abdominal y grasa
corporal total, es por ello que la OMS lo recomienda
Riesgo
de complicaciones metabólicas asociadas a obesidad de acuerdo a diámetro
de la cintura
| |
Aumentado |
Muy
aumentado |
| Hombre |
94
cm |
102cm |
| Mujer |
80
cm |
88
cm |
Indice cintura cadera.-
Permite definir el TIPO DE OBESIDAD, ya que
se ha demostrado que no solo es importante cuantificar la grasa sino
también su localización.
ICC
= diametro de la cintura / diametro de la cadera,
se
lo utiliza para definir la localización grasa , tal es que si el ICC
es mayor de 0.9 en el hombre o 0.8 en la mujer se habla de una obesidad
de tipo central o androide en la cual la localización de la grasa está
en abdomen y tórax conocida como Obesidad Tipo "manzana" o
si el predominio es en el segmento inferior tenemos la Obesidad periférica
o ginoide, Tipo"pera" característica de las mujeres.
Tanto
la determinación de la cintura o de este índice permiten establecer
riesgos, ya que se sabe que las personas que tienen un predominio de
grasa abdominal están mas propensas a padecer de diabetes, aterosclerosis,
hiperuricemia, alteraciones de los lípidos e infartos.
En
el caso de que el médico requiera una determinación segmentaria de la
distribución de grasa, se puede recurrir a otros métodos como la Cineantropometria.